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Thema: 11. SSW / ft4 stark abgesackt

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  1. #1
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    Standard 11. SSW / ft4 stark abgesackt

    Hallo ihr Lieben,

    ich bin aktuell in der 11. SSW und nehme 75 µg L-Thyroxin wegen HT. Die Diagnose HT habe ich vor ca. 10 Jahren bekommen und meine LT-Dosis ist schon seit Jahren bei 75 µg. Bis zur 7. SSW waren meine Werte (TSH, fT3, fT4) in etwa so wie vor der SS und ich habe mich gut damit gefühlt. Ich musste bis dahin auch das LT nicht erhöhen.
    >>> Meine alten Werte finden sich alle in meinem Profil.

    Nun habe ich in der 11. SSW neue Werte machen lassen und mein fT4 ist ziemlich abgesackt, der ft3 auch etwas gesunken.

    BE vom 25.02.2021, 75 µg L-Thyroxin Henning, 11.SSW
    TSH 1,07 mU/l [0,30 - 3,50]
    fT3 4,0 pmol/l [2,8 - 7,1]
    fT4 18,0 pmol/l [9,5 - 25,00]

    Ich denke, die Werte sind nicht dramatischen schlecht, aber ich bekomme trotzdem so langsam einige UF-Symptome (trockene Augen/Haut/Schleimhäute, Halsschmerzen, Müdigkeit, kalte Hände). Mein NUK meinte zu den Werte: „Dosis so beibehalten, ist ja alles im Referenzbereich“, obwohl er von meinem Befinden weiß. Der Eisenwert wurde auch geprüft und ist ok (habe aber keine genauen Werte dazu bekommen).

    Die nächste BE habe ich leider erst in 7 Wochen, da es wegen Ostern und Fortbildung in der Praxis nicht anders geht. Eventuell könnte ich aber über meine Gyn oder den HA zwischendurch noch neue Werte bekommen.

    Ich würde nun wegen meines Befindens die Dosis gerne etwas erhöhen, um 6,25 µg oder 12,5 µg. Damit bin ich zwar noch nicht bei dem durchschnittichen Mehrbedarf von 25-50 % in der SS, aber ich war ja vorher auch schon recht "stramm" eingestellt. Was meint ihr? Oder soll ich lieber abwarten bis zur nächsten BE und dann erneut schauen? Ich habe nur Angst, dass die Werte bis dahin noch weiter sinken und es mir und den Baby dann immer schlechter geht. Kann es denn nach der 11./12. SSW noch zu einem starken Mehrbedarf an LT kommen, oder liegt der Mehrbedarf eher im 1. Trimester?


    Viele liebe Grüße!

  2. #2
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    Standard AW: 11. SSW / ft4 stark abgesackt

    Hallo ihr Lieben,

    ich schreibe hier einfach mal weiter. Vielleicht meldet sich ja noch jemand zu meinen Werten.

    Heute war ich so k.o., dass ich mich von der Arbeit abmelden musste. Bin dann zum HA und er hat mich für 3 Tage krank geschrieben mit dem Hinweis "ich soll mich einfach mal ausruhen". Die SD-Werte findet er gut, da richtet er sich nach der Meinung des NUK. Ich konnte dann auch leider keine höhere LT Dosis oder frühere BE rausschlagen. Langsam schwinden meine Möglichkeiten und das macht mir Angst.....

    Viele liebe Grüße!

  3. #3
    Benutzer mit vielen Beiträgen Avatar von panna
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    Standard AW: 11. SSW / ft4 stark abgesackt

    Du hast Anfang Februar in einem anderen Labor diese Werte gehabt:

    BE vom 02.02.2021, 75 µg L-Thyroxin Henning, 7.SSW
    TSH 1,06 mIU/L [0,27 - 4,20]
    fT3 2,94 pg/mL [2,0 - 4,4]
    fT4 16,2 pg/mL [9,3 - 17,00]

    Vergleiche mal bitte die Obergrenzen der beiden Referenzbereiche ... ich hole mal anschaulichkeitshalber den aktuellen Wert hierzu:

    25.02.2021, 11. SSW
    fT4 18,0 pmol/l [9,5 - 25,00]

    Siehst du, was ich da meinen könnte?

    Wenn du Gewissheit haben willst, geh zum Hausarzt**, dann kannst du sehen, ob dein fT4 wirklich niedriger wurde oder nicht. Wegen fT3 musst du dir in der Schwangerschaft keinen Kopf machen, aber der Referenzbereich-Unterschied macht hier einen Vergleich sowieso auch unmöglich.

    PS
    Es ist allgemein keine gute Idee, in unterschiedliche Labors zu gehen, in der Schwangerschaft natürlich auch nicht.

    ** oder privat in dasselbe Labor
    Geändert von panna (03.03.21 um 12:16 Uhr)

  4. #4
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    Standard AW: 11. SSW / ft4 stark abgesackt

    Zitat Zitat von panna Beitrag anzeigen
    Du hast Anfang Februar in einem anderen Labor diese Werte gehabt:

    BE vom 02.02.2021, 75 µg L-Thyroxin Henning, 7.SSW
    TSH 1,06 mIU/L [0,27 - 4,20]
    fT3 2,94 pg/mL [2,0 - 4,4]
    fT4 16,2 pg/mL [9,3 - 17,00]

    Vergleiche mal bitte die Obergrenzen der beiden Referenzbereiche ... ich hole mal anschaulichkeitshalber den aktuellen Wert hierzu:

    25.02.2021, 11. SSW
    fT4 18,0 pmol/l [9,5 - 25,00]

    Siehst du, was ich da meinen könnte?

    Wenn du Gewissheit haben willst, geh zum Hausarzt, dann kannst du sehen, ob dein fT4 wirklich niedriger wurde oder nicht. Wegen fT3 musst du dir in der Schwangerschaft keinen Kopf machen, aber der Referenzbereich-Unterschied macht hier einen Vergleich sowieso auch unmöglich.

    PS
    Es ist allgemein keine gute Idee, in unterschiedliche Labors zu gehen, in der Schwangerschaft natürlich auch nicht.
    Moment! Das sind unterschiedliche Einheiten. Wenn man da Grenzen vergleichen möchte, dann 12-22 pmol/l (mit einem gemessenen Wert von 20,85 pmol/l) und 9,5-25 (18 pmol/l).

  5. #5
    Benutzer mit vielen Beiträgen Avatar von panna
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    Standard AW: 11. SSW / ft4 stark abgesackt

    Zitat Zitat von Ness Beitrag anzeigen
    Moment! Das sind unterschiedliche Einheiten. Wenn man da Grenzen vergleichen möchte, dann 12-22 pmol/l (mit einem gemessenen Wert von 20,85 pmol/l) und 9,5-25 (18 pmol/l).

    Oh Mist ja hast natürlich Recht, danke! Wo war bloß mein Kopf.

    Habe also halb verbockt, aber insofern nicht ganz als der Unterschied bei der Obergrenze dennoch da ist (22 vs 25). Was VeeBee zeigen sollte, dass hier das Fallen des fT4 mit Vorsicht zu genießen ist - nochmal: geh bitte ins gleiche Labor.

  6. #6
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    Standard AW: 11. SSW / ft4 stark abgesackt

    @panna: bei den zweistelligen Referenzbereichen übersieht man es leicht, auch ich, hier sprang nur dieser Roche-typische Bereich von 9,3-17 ins Auge.

    @VeeBee: pannas Rat, "geh bitte ins gleiche Labor", schließe ich mich an. Zur groben Orientierung: umgerechnet auf die gleiche Einheit hattest du ja schon einmal etwa 20 im 12-22-Labor und halbwegs vergleichbar 22 im 9,5-25-Labor, letzteres misst also in dem hohen Bereich vermutlich 10% höher (in Bezug auf die Absolutwerte, nicht in Bezug auf die ausgerechneten Referenzbereichs-Prozente). Die Abweichungen zwischen unterschiedlichen Messplattformen sind allgemein im höheren Bereich größer. Daher würde ich spekulieren (!), dass du jetzt im 12-22-Labor etwa denselben Messwert hättest, also 18 pmol oder 14 ng/l in der anderen Einheit. Wenn man bedenkt, dass die eigenen Werte natürlicherweise auch im selben Labor um die 10% schwanken, wird der fT4-Wert jetzt vermutlich(!) leicht(!) gesunken sein.

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