Verhalten bei Überfunktion/Überdosierung. Arbeitsfähigkeit,

[Fips]

Hi,
der Arzt meinte das IGF-1 sei eigentlich schon beweisend. Dann meinte er ich habe eine rel. tiefe Stimme, große Zunge, sehe auch so aus. Zudem eine breiter werdende Zahnlücke. Schlafapnoesyndrom, wo ich nie besonders dick war. Nach der Hyperthyreose fühle ich mich, wie eine Bohnenstange, aber habe immer noch richtig Schlafprobleme ohne CPAP-Maske.
Für mich ist es sehr subtil.
Der Neurochirurg ist wohl erstmal davon ausgegangen, dass es Wachstumshormone bildet.
Ich hoffe die Wahrnehmung des Neurochirurgen war nicht zu sehr vom "Gesetz der guten Gestalt" geprägt und dass er die Zusammenhänge mit der Schilddrüse kennt.
Grüsse

[panna]

Ich will und kann dir da nicht reinreden, dazu kenne ich mich da einfach zu wenig, eigentlich: gar nicht aus.
Mir fiel nur auf, dass du meintest, der IGF-1 sei rückläufig (parallel zur Abnahme der Überfunktion).
Aber der ganze Rest - welche Rolle die Größe des Adenoms spielt etc. - wie gesagt, bin da unwissend.

[Fips]

Hi,
das mit dem rückläufigem IGF-1 ist richtig. Leider habe ich keinen aktuellen Wert.

Aber die Werte vom NUK sind da:

Labor vom 16.02.21 (Labor NUK), (Carbi-Dosis der letzten 14 Tage 2,5mg)
TSH = 0,34mU/l (0,3-4)
fT3 = 3,48 pg/ml (2,3 -5,3)
fT4 = 0,76 ng/dl (0,78-1,94)
anti TPO-AK= 1751,20U/ml (<60)
TRAK= 1,01 IU/l (<1,0 negativ; >1,5 positiv; 1-1,5 Übergang)

fT4 etwas höher und ft3 etwas niedriger. Seit dem 16.2. neheme ich 1,25mg Carbimazol. Hätte fT4 gerne im Normbereich bis OP.
NUK wollte schon einen Auslassversuch starten. Denke nächsste Woche eine Blutkontrolle beim HA zu machen.
Sollte so passen.
Grüße

[panna]

NUK wollte schon einen Auslassversuch starten.

Es gibt hier auch einiges zu Therapiedauer:

https://www.ht-mb.de/forum/showthread.php?1178905-Remissionsrate-Rezidivrate-bei-MB&p=2916463&viewfull=1#post2916463

Solange dein fT3 OK ist, ist das mit dem grenzwertigen fT4 nicht so tragisch. Wenn dein TSH mal kommen würde, wäre das fürs fT4 dann förderlich.

[Fips]

Hi,
habe den IGF-1-Wert der Neurochirurgie. Ist natürlich nicht 1:1 vergleichbar, da ein anderes Labor. Also Rückgang, aber doch noch zu hoch.
02.12.20 IGF-1=857ng/ml (<385); TSH=0,02uIU/ml
18.12.20 IGF-1=786ng/ml (<385); TSH=0,01uIU/ml
21.01.21 IGF-1=545ng/ml (<385); TSH=0,05uIU/ml
16.02.21 IGF-1=638ng/ml (?); TSH=0,34uIU/ml
Wachstumshermon nicht nicht unterdrückbar im oGTT.
Das ist durch.:-(

[panna]

So wie es aussieht, musst du dann wohl Augen zu und durch, nicht?

[Fips]

Ja, so ist es.

Ich habe neue Werte vom HA.

Labor vom 02.03.21 (Labor: HA1), (Carbi-Dosis der letzten 14 Tage: 1,25mg)
TSH = 0,25mU/l (0,27- 4,2)
fT3 = 4,90 pmol/l(3,1 -6,8)
fT4 = 11,0 pmol/l (12-22)

Ich wollte die Werte nochmal damit ich auf einem guten Niveau in die OP gehe. Nach der OP gehe ich von einem leichten Rückgang von fT3 aus und einem Anstieg von fT4.
Sieht nach Reduktion/Absetzen aus.
Grüsse
Nächter NUK Termin wäre wenn ich im Krankenhaus bin.

[panna]

Wann ist die OP?

Überlege dir das Absetzen. Du kommst ja sowieso von der Thyroxin-Front, kannst ja einsteigen, wenn dein fT4 noch tiefer wird. Aber vielleicht bequemt sich dein TSH irgendwann mal rauf und dann gibt es auch von der Schilddrüse ein wenig Stoff.

Jedenfalls - das Absetzen haben so manche Leute bereut, nämlich, sich beim Rezidiv Vorwürfe zu machen zu müssen ist doof. Frühes Absetzen ist ein Risikofaktor für den nächsten MB-Lauf.

[Fips]

Hi,
danke für die schnell Antwort. Noch 13 Tage.
Grüsse

[Fips]

Hi,
Welcher Mechanismus führt eigenlich zum Rezidiv nach Absetzen von Carbimazol. Durch Carbimazul wird die Jodiesierung gehemmt. TRAK sind schon am/im Normbereich.
Güsse